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安撫奶嘴到底該不該用
2023-06-30

在嬰兒養育階段,不少家長(cháng)經(jīng)常會(huì )有個(gè)困惑,“安撫奶嘴能不能用、什么時(shí)候用、用多久”,其實(shí)安撫奶嘴用還是不用,沒(méi)有絕對的對與錯,什么時(shí)候選擇是關(guān)鍵。

安撫奶嘴,顧名思義,是指安撫哭鬧寶寶所使用的奶嘴。家長(cháng)們對安撫奶嘴的使用褒貶不一,有的直接稱(chēng)此為“育兒神器”,認為可以很好地緩解寶寶的哭鬧情緒;有的卻在為寶寶夜間必須含著(zhù)安撫奶嘴睡覺(jué)而苦惱。在醫生看來(lái),安撫奶嘴有利有弊。

合理使用安撫奶嘴的好處

**鍛煉寶寶的口腔肌肉。**有的寶寶因為“早產(chǎn)、低體重”等問(wèn)題,在出生后口腔肌肉發(fā)育不完善,吸吮能力不足或吸吮—吞咽不協(xié)調而不能自行吃奶或吃不到足夠的奶。這個(gè)時(shí)候可以使用安撫奶嘴來(lái)刺激口腔感覺(jué)與運動(dòng)神經(jīng)的發(fā)育,促進(jìn)寶寶的吸吮—吞咽—呼吸功能的成熟,從而讓寶寶從鼻飼喂奶逐漸過(guò)渡到自己吸吮乳汁。安撫奶嘴作為非營(yíng)養性吸吮的干預方式不僅有助于口腔功能乃至消化系統的發(fā)育成熟,又能避免空奶嘴吸吮導致寶寶脹氣的發(fā)生,對寶寶的生長(cháng)發(fā)育具有重要影響。

**安撫寶寶的情緒。**小寶寶在感到不安、煩躁時(shí),會(huì )通過(guò)吮吸手指或奶嘴進(jìn)行自我安慰、緩解焦慮、平復情緒。尤其是當寶寶出現如肺炎、腹瀉等疾病時(shí),哭鬧更為明顯,此時(shí)適當地使用安撫奶嘴不僅可以分散寶寶的注意力,有效減輕疾病治療所產(chǎn)生的疼痛、焦慮等不良情感反應,使寶寶保持安靜狀態(tài)并幫助睡眠,有利于疾病的恢復。

長(cháng)期使用安撫奶嘴的壞處

**影響母乳喂養。**母乳作為寶寶成長(cháng)最天然、最安全的食物,不僅含有寶寶成長(cháng)所需的營(yíng)養素,還可以有效增強寶寶的免疫力,減少寶寶日后發(fā)生肥胖、過(guò)敏性疾病等慢性疾病的風(fēng)險。世界衛生組織推薦嬰兒出生后的6個(gè)月內應進(jìn)行純母乳喂養,以實(shí)現其最佳的生長(cháng)發(fā)育。但部分高需求型寶寶哭鬧明顯,有家長(cháng)長(cháng)期或過(guò)早地使用安撫奶嘴安撫孩子的情緒,導致寶寶形成無(wú)效吮吸的不良習慣,造成母乳喂養困難;另外,過(guò)早使用安撫奶嘴可能會(huì )讓寶寶產(chǎn)生“乳頭錯覺(jué)”,從而排斥媽媽的乳頭,造成不愿吸吮母乳等問(wèn)題的出現,最終影響到母乳喂養。

**影響寶寶的口腔發(fā)育。**正常情況下,寶寶的嘴巴是處于關(guān)閉狀態(tài),而這種關(guān)閉狀態(tài)與寶寶口周肌肉收縮有關(guān)。當寶寶長(cháng)期使用安撫奶嘴,尤其是含著(zhù)安撫奶嘴睡覺(jué)會(huì )導致口周肌肉處于松弛狀態(tài),長(cháng)此以往,將會(huì )導致寶寶口腔閉合出現問(wèn)題,表現為嘴巴長(cháng)期呈開(kāi)口或半開(kāi)口狀態(tài)、流口水等。另外,長(cháng)期使用安撫奶嘴會(huì )導致寶寶口腔出現錯頜畸形,也就是我們常常說(shuō)的“齙牙、地包天、牙齒咬合問(wèn)題”等。有研究顯示2歲以前的吸吮習慣不會(huì )對口腔下頜發(fā)育產(chǎn)生較大影響,如果安撫奶嘴持續使用到4歲以后則會(huì )破壞兒童的咬合關(guān)系導致發(fā)生錯頜畸形的風(fēng)險增高。

既然使用安撫奶嘴有利有弊,那么家長(cháng)們應該怎么選擇呢?

如何合理使用安撫奶嘴

**安撫奶嘴適用人群。**0~6月齡寶寶有以下情況時(shí)可以考慮使用安撫奶嘴:1.早產(chǎn)或伴有吸吮功能問(wèn)題的寶寶可在每次吃奶前使用安撫奶嘴數分鐘以提高寶寶口腔功能的發(fā)育與成熟。2.寶寶在進(jìn)行疫苗接種、靜脈注射等醫療操作時(shí)使用安撫奶嘴以分散寶寶的注意力,緩解疼痛。3.對于高需求型寶寶哭鬧特別明顯,導致媽媽們情緒特別焦慮時(shí),在不影響母乳喂養的情況下可以考慮使用安撫奶嘴來(lái)安撫寶寶情緒。

**安撫奶嘴選擇。**很多家長(cháng)在選擇安撫奶嘴的材質(zhì)、形狀等方面時(shí)往往是聽(tīng)商家或其他家長(cháng)的介紹。在此提醒家長(cháng)一定要從渠道正規性、品牌可靠性、使用目的及寶寶的喜好等方面優(yōu)先考慮。除了選擇正規渠道購買(mǎi)符合國家標準的品牌外,安撫奶嘴的形狀、質(zhì)地等在很大程度上應該由寶寶來(lái)做選擇。比如,對于需要口腔功能訓練的寶寶在初期會(huì )選擇質(zhì)地相對較軟的乳膠材質(zhì),而后期隨著(zhù)寶寶口腔發(fā)育可能會(huì )轉換為質(zhì)地較硬的硅膠材質(zhì)。而尺寸、形狀等方面的需求,家長(cháng)們可以參考寶寶使用的奶嘴進(jìn)行選擇或者多買(mǎi)幾款不同形狀、尺寸的安撫奶嘴來(lái)讓寶寶自己做出選擇。

**安撫奶嘴的清潔消毒。**安撫奶嘴直接與寶寶的口腔接觸,若清潔不當,很可能導致口腔感染甚至有發(fā)生中耳炎等疾病的風(fēng)險。因此在使用安撫奶嘴后,家長(cháng)們要及時(shí)使用奶嘴刷清潔并消毒,同時(shí)應視安撫奶嘴的使用情況定期進(jìn)行更換。醫生建議家長(cháng)們在家可以使用物理消毒方法,即煮沸消毒15分鐘或者蒸汽消毒10分鐘即可,待溫度降低后應放在干凈通風(fēng)處晾干。需要注意的是,在進(jìn)行煮沸消毒時(shí)應將整個(gè)安撫奶嘴全部浸沒(méi)在水中,而蒸汽消毒時(shí)應疏松放置,待水煮沸后開(kāi)始計算時(shí)間。

**安撫奶嘴的使用時(shí)長(cháng)。**安撫奶嘴適用于6月齡以?xún)鹊膶殞?,隨著(zhù)寶寶的口腔發(fā)育,6月齡后很多寶寶開(kāi)始萌牙,持續使用安撫奶嘴可能會(huì )影響到寶寶的口腔發(fā)育??紤]到2歲前的吸吮習慣不會(huì )對寶寶口腔下頜發(fā)育產(chǎn)生較大影響,因此建議推薦寶寶在6月齡后逐漸減少并于2歲前停止使用安撫奶嘴。

**安撫奶嘴的戒斷。**戒斷安撫奶嘴,需要媽媽以及整個(gè)家庭的通力配合來(lái)完成。通??梢圆捎眯睦砀深A的方法來(lái)有效戒斷安撫奶嘴,方法包括:1.正面鼓勵,如在寶寶減少使用安撫奶嘴后進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P;2.分散注意力,如陪寶寶看書(shū)、玩玩具來(lái)轉移注意力;3.安撫物替代,可以使用一些安撫物,如毛絨玩具、小被子等,寶寶抱著(zhù)安撫物帶來(lái)的舒適安全感逐漸將安撫奶嘴替換掉。另外,對于1歲以后的寶寶應在戒斷安撫奶嘴的同時(shí)逐漸斷離奶瓶并改用吸管杯至廣口杯,這樣有助于寶寶口腔吸吮功能的退化并促進(jìn)咀嚼吞咽功能的發(fā)育,雙管齊下,寶寶更容易戒斷安撫奶嘴。

總之,推薦家長(cháng)在寶寶6月齡以?xún)群侠硎褂冒矒崮套欤?月齡后逐漸減少并于2歲前停用安撫奶嘴,避免長(cháng)期使用安撫奶嘴影響寶寶的健康成長(cháng)。

作者:通訊員 文靜、趙妍

作者單位:重慶市婦幼保健院(重慶醫科大學(xué)附屬婦女兒童醫院)

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