胃腔內吞咽的空氣可以幫助判斷胃的形態(tài)。但平片分析胃壁的形態(tài)有相當多的局限性,限制了診斷的可靠性。更重要的是當混有胃液或攝入的食物顆粒時空氣的影子可能不能顯示出胃腔的范圍。相反其透光度反映了空氣、液體及固體...[繼續(xù)閱讀]

    胃息肉是胃內最常見的腫瘤,通常病變很小,很少有直徑大于兩厘米的。胃息肉的潛在惡性度很低,體積小,通常很少出血,因此臨床上沒有癥狀,對大多數病人沒有危害。很少數情況下,息肉為多發(fā),每個息肉都形成腫塊突入胃腔。這種情況...[繼續(xù)閱讀]

    胃和十二指腸球的小潰瘍在鋇餐檢查時很難觀察,在平片上不能看到。大的潰瘍如果超出了胃壁邊緣的輪廓,當X線從側方投照時,可以觀察到。通常都是大的良性潰瘍排列在胃小彎。當潰瘍的大火山口充滿氣體時,表現為與胃腔相鄰的圓...[繼續(xù)閱讀]

    胃壁內出現氣體是一種少見的影像表現,比腸壁內氣體少見的多。雖然非常罕見,但其原因從急性哮喘6到爆發(fā)性胃炎各不相同(表4—2)7。此外胃壁積氣有幾個特征性的X線表現,為了使這一系列的復雜原因和X線表現有規(guī)則,最好把胃壁內...[繼續(xù)閱讀]

    胃壁的一部分或全部變的不透光很少見,最常見的原因是胃腺癌的鈣化(表4—3)。表4-3鈣化和其他胃致密陰影粘膜鈣化癌平滑肌瘤,平滑肌肉瘤血管瘤重復囊腫腔內致密陰影異物不溶解的藥丸膽結石移位口腔含鉍藥物圖4—41.胃內鈣化腺...[繼續(xù)閱讀]

    在堿性環(huán)境下,鈣化結石形成并保持高密度。因此胃內的酸性成分不適合鈣質的沉積,因此不會發(fā)生內源的高密度鈣化結石。胃石的陰影不是致密的,只有外面包有致密的物質或被氣體襯托時,才能在平片上顯示43。雖然鈣化的膽結石可...[繼續(xù)閱讀]

    十二指腸憩室很常見,在尸檢人群中有20%,上消化道影像檢查中1%—5%的患者發(fā)現有十二指腸憩室。發(fā)現80%的病例位于十二指腸的第二段和第三段,但從十二指腸球到Treitz韌帶,任何地方都可以發(fā)生49。雖然絕大多數十二指腸憩室直徑小于...[繼續(xù)閱讀]

    小腸梗阻的原則可以應用到各段腸管的阻斷。然而近段與遠段梗阻的表現很不一樣,需要分別考慮。平片上近段空腸的梗阻常常難以察覺,因為診斷依賴于一兩段充氣腸袢的顯影。嘔吐、在胃或十二指腸置管常常會去除這些具有提示性...[繼續(xù)閱讀]

    隨著氣體的吞咽有更多的腸袢充氣,用以區(qū)別機械性梗阻的X線征象,麻痹性腸梗阻更加明顯。很快,迅速攝取的氣體在未梗阻的腸管內大量積聚。但小腸對氣體的吸收避免了腸道擴張。而且遠端空腸與回腸的皺襞不會變厚,因為腸壁承受...[繼續(xù)閱讀]

    腹部看不到腸氣對一個習慣不吞咽氣體的人,可以是正常表現。此外還見于腸系膜動脈缺血,食道或胃梗阻,以及伴有劇烈而持續(xù)嘔吐的各類疾病如胰腺炎、胃腸炎等5。小腸梗阻患者腹部見不到腸氣是很不尋常的表現。Williams發(fā)現在3...[繼續(xù)閱讀]